گزارش موردی خودکشی با مصرف بیش از حد داروی کلروکین و بررسی متون

زمینه و هدف: خودکشی دهمین علت مرگ ومیر در دنیا به شمار می­آید. گزارش­های متعددی در مورد استفاده از مواد غیرمعمول در خودکشی ها وجود دارد. در این میان استفاده از برخی داروها در خودکشی بسیار نادر بوده که یکی از این داروها کلروکین است. مورد: جسد خانمی 25 ساله، مجرد و با سابقه بیماری روحی-روانی و چندین نوبت مراجعه به پزشک متخصص اعصاب و روان، در منزلش پیداشده و با شک به خودکشی با دارو و یا سم نامشخص به اداره پزشکی قانونی فارس ارجاع شد. نتایج: پس از معاینه و کالبدگشایی، در نمونه­های کبد، کلیه و قلب ضایعه اختصاصی و خطیر پاتولوژیکی مشاهده نگردید. در نمونه صفرا به روش کروماتوگرافی لایه نازک و hplc کلروکین یافت شد. در نمونه احشاء و محتویات معده نیز به روش tlc با واکنش مثبت چهار (4+) و تأیید به روش hplc و gc-ms کلروکین یافت گردید. پس از بررسی جمیع جوانب، درنهایت علت فوت متوفی مسمومیت با کلروکین و عوارض آن تعیین گردید. نتیجه گیری: با توجه به بالا بودن موارد خودکشی در افراد افسرده و با توجه به سوابق مثبت فامیلی و قبلی، استراتژی­های پیشگیرانه بر مبنای شناسایی بیماران افسرده و درمان آن­ها و نیز آموزش خانواده­ها برای تشخیص این بیماری و در کنار محدود کردن دسترسی آزاد به کلرولین و داروهای مشابه آن جهت کاهش عوارض ناشی از overdose و یا موارد خودکشی پیشنهاد می­گردد.